douleur au cou

Le cou d'une personne, comme celui de tout animal, est une partie étonnante du corps, assez fragile, mais puissante.

La colonne cervicale, ainsi que tous les muscles et ligaments, soutient et déplace le crâne, absorbe les chocs lors de la marche, protège le cerveau des commotions cérébrales, protège les vaisseaux sanguins qui l'alimentent et protège également la moelle épinière.

Quand on a mal au cou, les raisons peuvent être très variées. Certains d’entre eux peuvent disparaître d’eux-mêmes en quelques jours, tandis que d’autres peuvent provoquer des maladies et des douleurs chroniques.

Pourquoi la douleur apparaît-elle ?

La cause la plus courante des douleurs au cou est une mauvaise posture. Le dos courbé, la tête cesse d'occuper une position exactement au-dessus du corps et avance. Dans cette position, les muscles et les ligaments du cou subissent une plus grande tension. Le développement des douleurs au cou et au cou est facilité par un travail prolongé sans changer de position, par un sommeil sur un lit moelleux ou un oreiller haut et par une charge statique prolongée.

D'autres causes de douleurs au cou comprennent les blessures causées par une chute sur la tête, lors d'un accident de la route ou lors de la pratique d'un sport. Lors d’une accélération puis d’un freinage brusques, la colonne cervicale effectue un mouvement semblable à un fouet. En conséquence, les ligaments et les muscles peuvent être trop étirés, des fractures par déplacement ou par compression peuvent survenir dans les vertèbres cervicales et des hernies intervertébrales peuvent se former.

Les douleurs cervicales peuvent survenir comme manifestation secondaire d’autres maladies. Par exemple, lors d'une crise cardiaque, lorsqu'une crise cardiaque provoque une douleur intense qui irradie le long des plexus nerveux jusqu'aux membres supérieurs, à la poitrine et au cou. Les douleurs au cou lors d'une crise cardiaque ne sont qu'une partie d'un vaste ensemble de symptômes : essoufflement, transpiration, nausées et vomissements. Si vous avez mal au cou ou à la mâchoire ou si vous constatez d'autres signes de crise cardiaque, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

La douleur au cou est également utilisée comme signe diagnostique de la méningite. Avec cette maladie, les muscles du cou deviennent hypertoniques, c'est-à-dire qu'ils deviennent rigides. Lorsque j'essaie d'incliner la tête vers la poitrine, j'ai très mal au cou.

La colonne vertébrale dans la région du cou fait mal en cas de polyarthrite rhumatoïde, d'ostéoporose, de fibromyalgie, d'arthrose et d'arthrose, de hernie ou de protrusion, avec compression des racines nerveuses ou de la moelle épinière due à un œdème infectieux, des abcès, des tumeurs ou des néoplasmes bénins.

Cas particuliers

Maladies dégénératives

L'ostéochondrose, ou, en d'autres termes, les troubles dégénératifs des disques intervertébraux, provoque des douleurs constantes au cou. Il s'agit généralement d'une douleur légère, qui s'accompagne généralement d'une sensation d'engourdissement et de douleurs au niveau de la ceinture scapulaire et de la tête.

La zone du cou touchée par l'ostéochondrose peut conduire au développement du syndrome de l'artère cérébrale. Avec une diminution des distances intervertébrales dans cette zone, des dommages par compression se produisent dans les artères vertébrales passant par les ouvertures des apophyses transverses des vertèbres cervicales. La pression sur le vaisseau provoque une diminution du flux sanguin vers le cerveau, provoquant des étourdissements, une diminution de la vision et de l'audition. D'autre part, l'irritation mécanique de l'artère sous la pression des vertèbres provoque un spasme réflexe, qui se manifeste par une douleur brûlante et lancinante à la tête.

Traitement

Si votre cou vous fait constamment mal à cause de l'ostéochondrose, le traitement commence par l'élimination du syndrome douloureux. La deuxième direction obligatoire du traitement consiste à arrêter les processus dégénératifs des vertèbres cervicales.

Le soulagement de la douleur peut être obtenu en utilisant les groupes de médicaments suivants :

• les anti-inflammatoires non stéroïdiens : ils bloquent directement la cascade de médiateurs qui signalent la douleur ;
• relaxants musculaires - éliminent les spasmes musculaires qui résultent par réflexe d'une douleur intense ;
• sédatifs - calment et inhibent le système nerveux et la transmission des impulsions douloureuses, notamment (valériane, antidépresseurs, somnifères) ;
• vasodilatateurs - aident à éliminer le syndrome de l'artère vertébrale et la douleur qui y est associée.

Pour éliminer la cause des douleurs cervicales dues à l'ostéochondrose, des médicaments chondroprotecteurs qui empêchent la destruction du cartilage et des vertèbres, ainsi que des complexes minéraux multivitaminés, sont prescrits.

Le traitement de la douleur comprend également la thérapie par l'exercice, la physiothérapie, le massage, la traction, la réflexologie et la thérapie par taping. Lors d'une exacerbation, pour soulager la douleur, il est recommandé au patient de porter un collier spécial qui protège le cou d'une mobilité excessive.

douleur musculaire

Des douleurs au cou peuvent survenir en raison d’une inflammation des muscles du cou, appelée myosite. Cette douleur doit être distinguée de la névrite (inflammation des troncs nerveux avec altération de la sensibilité) et des douleurs provoquées par l'ostéochondrose. La myosite survient brutalement, après exposition à des facteurs prédisposants : hypothermie, vibrations, efforts excessifs prolongés, notamment avec des mouvements répétitifs prolongés du même type.

La myosite cervicale se caractérise par une douleur aiguë qui survient lorsque le muscle enflammé se contracte. L’intensité aiguë de la douleur entraîne des difficultés à réaliser certains types de mouvements. Habituellement, les muscles longs du cou sur la surface antérolatérale ou les muscles sternocléidomastoïdiens font mal, qui, lorsqu'ils sont contractés bilatéralement, tirent la tête vers l'arrière et, lorsqu'ils sont contractés unilatéralement, la font pivoter. Les muscles profonds qui entourent la colonne vertébrale et déplacent tout le cou et le dos ont également tendance à devenir enflammés.

Lors de la palpation du muscle, on note son tonus accru et ses zones nodulaires denses. L'altération de la microcirculation et du trophisme local conduit au remplacement progressif des myocytes par du tissu conjonctif. En conséquence, les muscles du cou s'affaiblissent, leur symétrie sur les côtés de la colonne vertébrale est perturbée, des « torticolis » peuvent apparaître et le patient a du mal à garder la tête droite.

Traitement

Le traitement commence par réduire la charge sur le cou. Vient ensuite une série d'interventions physiothérapeutiques : réchauffement UHF, électrophorèse médicamenteuse, réchauffement à la paraffine, enveloppement à l'ozokérite, diathermie, massage, acupuncture. Ces procédures rétablissent la circulation sanguine vers les muscles du cou. Les médicaments comprennent des injections de vitamine B, des anti-inflammatoires et des analgésiques, des pommades et des massages.

Le traitement traditionnel recommande d'utiliser des feuilles de chou ou de bardane comme compresses analgésiques, de préparer une pommade avec des bourgeons de saule broyés dans du beurre et de frotter avec un mélange de térébenthine, de vinaigre de cidre de pomme et de jaune d'œuf. Le cou est également frotté avec de l'huile de lave puis enveloppé. La clé principale du succès de tout traitement est de fournir du repos à votre cou douloureux jusqu'à ce que vos muscles se rétablissent complètement. Ensuite, vous devriez commencer à les remettre « au travail » en utilisant une gymnastique et des massages spéciaux.

syndrome radiculaire

Une douleur intense au cou, se propageant aux muscles de la tête, de la ceinture scapulaire et des membres supérieurs, peut survenir lorsque les racines des nerfs rachidiens sont pincées en raison d'un disque intervertébral prolapsus, saillant ou hernié.

Avec cette maladie, une saillie du noyau interne du disque se produit vers le canal rachidien ou ses cornes latérales. Une hernie et ses symptômes apparaissent généralement d’un seul côté. Lorsqu'une pression est créée sur les racines des nerfs spinaux, une douleur aiguë et brûlante apparaît dans les muscles innervés (lumbago cervical). Le patient ressent un engourdissement de la mâchoire inférieure, de la zone autour des oreilles, de la nuque, des omoplates et des bras. Des vertiges et des douleurs aiguës au cou apparaissent lors du changement de position de l'horizontale à la verticale. La saillie progressive du noyau du disque provoque un traumatisme des tissus environnants, leur inflammation et leur gonflement. Cela crée des conditions préalables à l'inflammation des terminaisons nerveuses avec le développement d'une radiculite, et la mobilité du cou et des membres supérieurs est progressivement limitée. Un pincement prolongé des nerfs spinaux provoque une parésie ou une paralysie des extrémités.

Thérapie

Que faire si vous avez mal au cou à cause d'une hernie ? À la maison, contre la douleur, on prend des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments hormonaux et des relaxants musculaires pour soulager les spasmes.

À l'hôpital, les douleurs sévères au cou sont éliminées à l'aide de « blocs » - des injections d'analgésiques sur les côtés de la colonne vertébrale.

L'enflure et l'inflammation sont éliminées à l'aide de médicaments stéroïdiens, qui peuvent être injectés directement dans la zone de la hernie. Les douleurs musculaires sont éliminées en prenant des relaxants musculaires.

De plus, pour empêcher le développement ultérieur de la hernie, j'utilise des médicaments qui renforcent le tissu cartilagineux - les chondroprotecteurs.

Dans de nombreux cas, les exercices thérapeutiques et la traction de la colonne cervicale contribuent à la protrusion ou à une légère protrusion. L'augmentation de l'espace intervertébral permet de « rétracter » le disque intervertébral et de soulager la pression sur les nerfs.

En cas de véritable hernie avec rupture de l'anneau fibreux et prolapsus du noyau dans le canal rachidien, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il existe plusieurs façons de se débarrasser des douleurs cervicales par la chirurgie :

• discectomie cervicale antérieure : ablation de l'excès de disque qui appuie sur les nerfs spinaux ;
• remplacer un disque endommagé par une articulation artificielle, qui protège la colonne cervicale d'une destruction ultérieure ;
• discectomie microendoscopique utilisant une approche postérieure et ablation de petites zones de la hernie à l'aide d'un endoscope ;
• Discectomie cervicale postérieure par une incision à la nuque. Le canal opérateur est spécialement élargi afin qu'aucun pincement ne se produise à l'avenir.

Tumeurs

S'il y a une douleur constante et pressante dans le cou, on peut soupçonner l'apparition d'une formation étrangère dans cette section.

Les tumeurs bénignes (lipome, fibrome, névrome, ostéome, hémangiome) ont généralement une forme régulière et sont clairement définies ; Ils provoquent rarement de la douleur. L'inconfort est principalement lié à la compression des tissus environnants par la tumeur. Les tumeurs malignes (sarcome ostéogénique, myélome, cancer des ganglions lymphatiques ou de la thyroïde) n'ont pas de frontières et donnent de nombreuses métastases aux tissus voisins. Son effet destructeur sur les organes provoque une sensation douloureuse et une détérioration générale de l'état. Le devant du cou peut être douloureux en raison d'un cancer du larynx, de la gorge, de la cavité buccale ou de la glande thyroïde. Le patient éprouve des difficultés à avaler, un gonflement du cou et du visage et des changements de voix. Si la colonne cervicale fait mal à cause d'une tumeur osseuse, cette affection s'accompagne généralement de lésions de la moelle épinière et des racines nerveuses du côté de la colonne vertébrale avec le développement d'une paralysie.

Traitement

L’objectif principal du traitement de la douleur due aux tumeurs est d’éliminer la cause : réduire ou supprimer la tumeur. Pour cela, on utilise la chimiothérapie et la radiothérapie, la sclérose des vaisseaux alimentant la tumeur et l'ablation chirurgicale de la formation pathologique.

Le soulagement de la douleur dépend de la gravité de la douleur :

• médicaments faibles;
• analgésiques modérés;
• avec une douleur croissante, ils passent aux opiacés faibles ;
• En cas de douleur intense, l'analgésie n'est possible qu'à l'aide de médicaments opiacés. Pour améliorer l'analgésie des douleurs cervicales dues à des néoplasmes, des antipsychotiques, des anticonvulsivants et des corticostéroïdes sont utilisés.

Faites attention! Les douleurs au cou peuvent survenir pour plusieurs raisons. Afin de ne pas manquer de maladies graves, vous devez d'abord consulter un médecin pour consulter sur l'apparition de la douleur et déterminer avec précision son origine.